সংকটের আগে যে সতর্কবার্তা এসেছিল
২০২০ সালের মার্চের শেষে, যখন বাংলাদেশে প্রথম করোনা মৃত্যু নিশ্চিত হচ্ছিল, নোয়াম চমস্কি নিজের ঘরে বসে একটি অনলাইন আলোচনায় সরাসরি বললেন: এই মহামারি ঠেকানো যেত। তথ্য ছিল। বিজ্ঞান ছিল। যা ছিল না তা হলো রাজনৈতিক ও প্রাতিষ্ঠানিক সদিচ্ছা।
পাঁচ বছর পরে, ২০২৫ সালের মে মাসে, WHO-এর ৭৮তম বিশ্ব স্বাস্থ্য সম্মেলন একটি বাধ্যতামূলক আন্তর্জাতিক মহামারি চুক্তি পাশ করল — যা তৈরিতে তিন বছর লেগেছে, এবং যার কেন্দ্রে আছে ঠিক সেই শিক্ষাটাই যা চমস্কি আগেই দিয়েছিলেন। বাংলাদেশ, যে দেশ বৈশ্বিক জলবায়ু ঝুঁকি সূচকে ৭ম অবস্থানে এবং এখন জাতীয় স্বাস্থ্য নিরাপত্তা পরিকল্পনা তৈরি করছে, সেই দেশের জন্য প্রশ্নটা হলো: সত্যিই কি শিক্ষাটা নেওয়া হয়েছে?
চমস্কির বিশ্লেষণ: বাজার, বৈষম্য, আর মহামারি
চমস্কি কোভিড-১৯-কে প্রাকৃতিক দুর্যোগ বলেননি। তিনি বলেছেন এটা একটি "বিশাল বাজার ব্যর্থতা" — চল্লিশ বছরের নয়া-উদারবাদী নীতির ফল, যা জনস্বাস্থ্য পরিকাঠামো ফাঁকা করেছে, ঝুঁকি বেসরকারি করেছে, আর সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা দিয়েছে এমন প্রতিষ্ঠানের হাতে যাদের পরবর্তী মহামারি ঠেকানোয় কোনো আর্থিক স্বার্থ নেই।
ওষুধ পেটেন্ট নিয়ে তাঁর সমালোচনা বিশেষভাবে তীক্ষ্ণ ছিল। ১৯৯০-এর দশকে মূলত যুক্তরাষ্ট্রের চাপে প্রবর্তিত WTO পেটেন্ট নিয়ম শুধু ওষুধের পণ্যই নয়, উৎপাদন প্রক্রিয়াও রক্ষা করে। তার মানে উৎপাদন সক্ষমতা থাকলেও অনেক দেশ নিজেরা টিকা তৈরি করতে পারত না। বাংলাদেশ এটা সরাসরি অনুভব করেছে — ২০২১ সালের এপ্রিলে ভারত হঠাৎ কোভিশিল্ড রপ্তানি বন্ধ করল, আর একটিমাত্র উৎসের উপর নির্ভরশীল বাংলাদেশের টিকা কর্মসূচি থমকে গেল।
তাঁর দ্বিতীয় যুক্তি ছিল বৈষম্য নিজেই একটি কাঠামোগত দুর্বলতা। যেখানে বড় অংশের মানুষ ঘিঞ্জি পরিবেশে নির্ভরযোগ্য পানি বা অর্থনৈতিক নিরাপত্তা ছাড়া থাকেন, সেখানে "বাড়িতে থাকুন, তাড়াতাড়ি চিকিৎসা নিন" — এই পরামর্শ শুধু কাগজেই থাকে। ২০২৫ সালে WHO-র তথ্য বলছে, বাংলাদেশের ৪১.৭ শতাংশ মানুষ স্বাস্থ্যসেবার ব্যয়ে আর্থিক কষ্টে পড়েন। এই কাঠামোগত বাস্তবতায় যেকোনো সরকারি স্বাস্থ্য নির্দেশিকার কার্যকারিতা সীমিত।
অন্য বিশ্ব-চিন্তকরা কী বলেছেন
চমস্কি একা নন। গ্লোবাল প্রিপেয়ার্ডনেস মনিটরিং বোর্ড ২০২৫ সালের প্রতিবেদনে একই কাঠামোগত ব্যর্থতা চিহ্নিত করেছে — নগরায়ণ, বৈশ্বিক যাতায়াত, জলবায়ু পরিবর্তন, আর অপতথ্য মিলিয়ে সব দেশকেই আরও ঝুঁকিপূর্ণ করে তুলছে, কিন্তু নিম্ন-আয়ের দেশগুলো বেশি ক্ষতিগ্রস্ত।
H5N1 বার্ড ফ্লুর পরিস্থিতি এই উদ্বেগকে বাস্তব রূপ দিচ্ছে। ২০২৫ সালের মে মাসে গবেষকরা নিশ্চিত করলেন যে একটি H5N1 ভাইরাস বায়ুর মাধ্যমে ছড়াতে সক্ষম — যা বছরের পর বছর ধরে আশঙ্কা করা হচ্ছিল। বাংলাদেশে ঘন হাঁস-মুরগির খামার, বিশাল জলাভূমির পাখির জনগোষ্ঠী, আর পশু-মানব স্বাস্থ্যের মধ্যে সীমিত সমন্বয় — এই মিশ্রণ দেশটিকে পরবর্তী জুনোটিক ছড়িয়ে পড়ার উচ্চঝুঁকির অঞ্চলে রাখে।
বাংলাদেশের প্রস্তুতি: অগ্রগতি ও ফাঁক
বাংলাদেশের চিত্র না নিষ্ক্রিয়তার, না যথেষ্ট প্রস্তুতির। ২০২৫ সালের এপ্রিলে WHO এবং সরকার ঢাকায় জাতীয় পর্যায়ে এবং কক্সবাজারে জেলা পর্যায়ে STAR কর্মশালা করেছে — স্বাস্থ্য, পশু-স্বাস্থ্য, দুর্যোগ ব্যবস্থাপনা, পানি ও স্যানিটেশন এবং নাগরিক সুরক্ষা খাতের ৪০ জনেরও বেশি বিশেষজ্ঞকে একত্র করে।
বাংলাদেশ WHO-র দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া আঞ্চলিক ইনফ্লুয়েঞ্জা প্রস্তুতি নেটওয়ার্কে আনুষ্ঠানিকভাবে যুক্ত হয়েছে, রোগতত্ত্ব, রোগনিয়ন্ত্রণ ও গবেষণা প্রতিষ্ঠান (IEDCR) জাতীয় কেন্দ্রবিন্দু হিসেবে মনোনীত হয়েছে। ২০২৫ সালের জানুয়ারিতে কক্সবাজারে কলেরা টিকাদান অভিযানে ৯,৭৬,৭৫১ জনকে টিকা দেওয়া হয়েছে — লক্ষ্যমাত্রার ১০৩.৬ শতাংশ — এবং এক মাসেই নিশ্চিত কলেরা রোগী পাঁচগুণ কমেছে।
কিন্তু এই অর্জনের পাশাপাশি আছে সীমাবদ্ধতা। WHO তথ্যমতে বাংলাদেশের সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা সূচক ১০০-এর মধ্যে মাত্র ৫৪। জেলা ও উপজেলা পর্যায়ে সংক্রমণ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ প্রোটোকল বাস্তবায়ন অসমান। অনেক সুবিধায় হাত ধোয়া ও আইসোলেশনের মৌলিক পরিকাঠামো নেই।
২০২৫ WHO মহামারি চুক্তি: দক্ষিণ এশিয়ার জন্য কী অর্থ
মে ২০২৫-এ পাশ হওয়া WHO মহামারি চুক্তি চমস্কি যে ব্যর্থতা চিহ্নিত করেছিলেন তা প্রাতিষ্ঠানিকভাবে ঠেকানোর চেষ্টা করছে। এটি ভ্যাকসিন, ডায়াগনস্টিক ও চিকিৎসায় ন্যায়সঙ্গত প্রবেশাধিকার নিশ্চিতে বাধ্যতামূলক প্রতিশ্রুতি তৈরি করছে, বিশেষত উন্নয়নশীল দেশগুলোর জন্য।
বাংলাদেশের জন্য এর তিনটি সুনির্দিষ্ট গুরুত্ব আছে। প্রথমত, ২০২১ সালের এপ্রিলের পুনরাবৃত্তি — একটি দেশের একতরফা সিদ্ধান্তে টিকা সরবরাহ বন্ধ হওয়া — আইনগতভাবে আরও কঠিন হবে। দ্বিতীয়ত, নজরদারি বাধ্যবাধকতা শক্তিশালী হচ্ছে — যা জুনোটিক রোগজীবাণু শনাক্তের প্রথম সারিতে থাকা বাংলাদেশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। তৃতীয়ত, আন্তর্জাতিক সহায়তা ব্যবস্থার বৈধতা ও অর্থায়ন বাড়ছে — যে ব্যবস্থার উপর নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলো নির্ভরশীল।
দেশীয় সংস্কারের কঠিন পথ
আন্তর্জাতিক চুক্তি বাইরের কাঠামো ঠিক করতে পারে। দেশের ভেতরে সংস্কার করা আরও কঠিন। নভেম্বর ২০২৫-এ WHO-আয়োজিত পরামর্শে উপস্থাপিত বাংলাদেশ UHC রোডম্যাপ ২০২৬-২০৩৫ সেই কাঠামোগত কাজের মানচিত্র দিচ্ছে — একক পুলড ফান্ড, ব্যাপক সুবিধা প্যাকেজ, শক্তিশালী শাসন। বাস্তবায়িত হলে যে ৪১.৭ শতাংশ মানুষ স্বাস্থ্য ব্যয়ে আর্থিক কষ্টে পড়েন, তাদের অবস্থা বদলাবে।
কিন্তু কঠিন অংশটা রোডম্যাপ নয়। রোডম্যাপ লেখা হয়। কঠিন অংশটা চমস্কি পাঁচ দশক ধরে নথিভুক্ত করে এসেছেন: প্রাতিষ্ঠানিক অভিপ্রায় আর কাঠামোগত সংস্কারের দিকে সম্পদ সরিয়ে দেওয়ার রাজনৈতিক সাহসের মাঝের ব্যবধান। বাংলাদেশের স্বাস্থ্য বাজেট জিডিপির অনুপাতে দক্ষিণ এশিয়ার সর্বনিম্নদের মধ্যে। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য ব্যয় এখনো প্রধান অর্থায়ন পদ্ধতি।
প্রস্তুতি একটি রাজনৈতিক পছন্দ
চমস্কির মূল বক্তব্য ছিল: মহামারি প্রস্তুতি কোনো কারিগরি সমস্যা নয়, এটা রাজনৈতিক সমস্যা। কোনটায় বিনিয়োগ করতে হবে, কার ঝুঁকি বহন করতে হবে — এই প্রশ্নগুলোর উত্তর দিতে হয় রাজনৈতিক নির্বাচনের মাধ্যমে।
বাংলাদেশের প্রাতিষ্ঠানিক ভিত্তি আছে। চার দশকের EPI কর্মসূচি, কমিউনিটি স্বাস্থ্যকর্মী নেটওয়ার্ক, জেলা পর্যায়ের নজরদারি ব্যবস্থা — এগুলোই কোভিড টিকাদান বড় আকারে সম্ভব করেছিল। প্রশ্নটা হলো সংকটের মাঝেই শুধু নয়, সংকটের মাঝখানে সময়েও এই কাঠামো রক্ষণাবেক্ষণের রাজনৈতিক সদিচ্ছা আছে কিনা। চমস্কি যা বলেছিলেন — তথ্য সবসময়ই ছিল, যা ছিল না তা হলো সেই অনুযায়ী কাজ করার সিদ্ধান্ত।
win-tk.org একটি wintk প্রকাশনা — বিশ্বজুড়ে বাংলাদেশি এবং বাংলাভাষী পাঠকদের জন্য বাংলা ও ইংরেজিতে সংবাদ ও বিশ্লেষণ।
